第266章 (第2/3页)
问的细一点,如果当时查个ct,如果……
这件事让我刻骨铭心,今后,我总是无时无刻提醒自己:我们干的是人命关天的工作,慎之,慎之!
[注释](1阴阳人:常年出没于医院,专为亡者服务,同时也兼职干医托儿,倒卖病人,运送病人的一些人。)
[总结]引起精神症状的非精神类疾病:
1.脑部器质性病变,比如颅脑外伤、颅内感染、肿瘤、脑血管疾病、大脑退行性病变。
2.脑部以外的躯体疾病:感染性疾病、内分泌疾病(如甲状旁腺功能减退症)、营养代谢性疾病(如低血糖症、糖尿病高血糖高渗状态)等。
这件事是去年发生的,所以记忆犹新。
一个上午,在急多,一个接一个,我们忙的不亦乐乎。我让规培学生看些较轻的病人,自己在旁边把关,重病人则由我亲自接诊。
10点左右,门诊护士送来一个病人,四十多岁,男性,精神略显萎靡,说是因为头晕在门诊神经内科就诊,排队等候时就突然晕倒了,门诊医生让送到急诊科,患者是坐在轮椅上推过来的,而且,竟然没有扎液体!
把病人从轮椅上移到了床上,也不知是什么缘故,可能是护士出于好心,为病人舒服,床头被摇了起来,而且还摇得挺高。一量血压130/70mmhg,脉搏90多次,还挺强,病人神志清楚,精神还不错,一问病史,早上拉了两次黑便,于是,让护士给扎了液体,并没有强调用500ml的盐水或者平衡液,也没有强调滴数,自己转身去工作台开医嘱。于是,1袋250ml的盐水挂了上去,不紧不慢地滴着,说实话,一方面病人众多,另外,自己真有点疏忽大意!
最多10分钟之后,当我还在处理其他病人时,护士惊呼“齐医生,快过来!病人晕倒了”,赶紧过去一看,病人冷汗淋漓,四肢湿冷,脉搏摸不清,意识丧失,立即用力按掐人中,患者缓缓苏醒,赶紧把液体开到最大,让护士取了一瓶500ml的复方氯化钠挂上,同时,快速把患者的床头摇到水平,让患者平躺,一量血压
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