第297章 血培养的结果出来了 (第2/3页)

ST  155IU／L，A／G  1.2，余正常；胆碱酯酶（CHE）2783U／L；肝炎免疫全套：HBsAg（＋），HBcAb（＋），余正常；USR、HIV‐Ab、抗结核抗体（－）；PPD  试验（－）；风湿三项：CRP  75.5mg／L，RF（类风湿因子）及ASO（抗链球菌溶血素“O”）正常；C3、**、IgG、IgA、IgM、dS‐DNA、ESR  均正常；肿瘤标志物阴性；腹部B  超：肝内外胆管轻度扩张，壁增厚，胆囊壁增厚、毛糙，脾、肾、输尿管、膀胱未见异常。

    第四天：血常规：正常；肥达试验（－），外斐试验（－）；血培养及登革热抗体结果未回（后结果回报均为阴性）；上腹部CT：肝左叶内胆管轻度扩张，双侧胸膜增厚。

    入院诊断：发热查因：感染性发热？

    治疗经过：入院后予以头孢呋辛（西力欣）、左氧氟沙星（左克）抗菌，利巴韦林（病毒唑）抗病毒及对症支持治疗；入院后第4天患者热退。

    请问：1.该病人考虑诊断什么？

    2.本例发热原因是什么？是感染性发热还是非感染性发热？

    3.需要进一步做哪些检查以明确诊断？

    最后希望觉得有趣的大佬打赏叮当，小弟看上商城一本书，奈何叮当不够

    最后编辑于  2018-04-06

    回复点赞(7)收藏(20)邀请讨论更多1  楼

    热门讨论收起

    zxz068

    发布于  2018-04-05

    积分

    +1

    患者，男性，50岁。畏寒、发热，最高T40℃，提示感染性发热。但畏寒、发热，伴全身肌肉酸痛、乏力，倾向于病毒感染。发热以夜间及早上明显，需警惕恶性淋巴瘤。

    该例最为突出的临床特点为畏寒、高热，伴PLT显著减少，其畏寒、发热原因，需考虑以下疾病：发热伴血小板减少综合征，流脑，肾综合征出血热，TTP，AIDS，恶性淋巴瘤等疾病。

    但患者WBC正常，可除外流脑。其尿常规正常，

    （本章未完，请点击下一页继续阅读）

『加入书签，方便阅读』