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    第383章 (第2/3页)

马一个人就能应付了,而且病人目前已经插管上了呼吸机,估计能扛。华哥要回去准备床位,如果ct结果出来真是肺栓塞,就收上来准备溶栓治疗,只有把血栓溶解掉,患者才有一线生机。

    华哥刚汇报了上级,就接到老马的电话。

    老马语气平缓地说,就是肺栓塞,ct看到肺动脉多处有血栓栓塞,但没有完全卡死,幸亏还有一点血液能够过去,否则患者在急诊科就没了。

    患者终于诊断清晰了。患者有可能一开始就是肺栓塞,而不单纯是肺炎。普通的胸片不能区分肺炎和肺栓塞,必须要ct才行。而普通的ct也不能诊断肺栓塞,要ct肺动脉造影才行,也就是说在做ct的同时要给病人静脉注射造影剂,造影剂顺着血流进入肺动脉,如果肺动脉这里有血栓卡主,那么这个部位是没造影剂流过的,这时候ct就能捕捉到这个变化,从而推测这里有血栓。

    在老马的保驾护航下,患者被安全转运至icu。

    icu上级医生也回来了,遇到这样的危急重症,有上级医生在会更稳妥。

    患者此时已经被镇痛镇静了,插着气管插管接呼吸机通气。但呼吸还是比较急促。这是预料之内的,一时不解除血栓,患者的呼吸困难肯定不会明显缓解。呼吸机只是为患者争取一些时间而已。

    华哥找来患者家属,跟她们说,目前诊断肺栓塞,病情很重,要治疗,就只能做溶栓治疗。就是我们把一个溶栓药物打入患者血管,药物进入肺动脉,作用在栓子上,会逐步溶解掉这个血栓,只要血栓能溶解,血液就通畅了,患者缺氧也就会缓解。

    大女儿问,风险大吗?

    这时候顾不上风险的问题了,风险再大,都需要治疗。当然,溶栓的风险也是很大的,搞不好患者就脑出血了,或者其他地方出血了。因为我们用的毕竟是溶栓药物,这些药物除了会作用在血栓上,还可能作用在其他血管壁上,可能会导致出血。皮肤的出血我们还不怕,最怕是脑出血,那就玩完了。华哥跟家属解释,摆

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