1447章 杨教授一句话 (第1/3页)

    何主任心满意足地离开后，手术室里的气氛松弛下来。

    夏书走到杨平身边，虽然戴着口罩，但眉眼间的恭敬和亲近藏不住。

    “教授，您今天怎么有空来手术室转悠？实验室那边不忙了？”

    杨平靠在椅背上，把自己调整到一个舒服的姿势：“忙，怎么不忙，但也不能一直闷在实验室里，出来透透气。”

    “曼因斯坦和韦伯在那边还习惯吧？”夏书又问。

    “习惯，曼因斯坦不是第一次来了，轻车熟路。韦伯也习惯，他太太学会了网上购物，买了一屋子花种子。”杨平说起这事，嘴角又扬了起来，口罩上方挤出了两道笑纹。

    夏书也笑了，口罩鼓了鼓：“网上购物这个东西，真是谁也抵挡不住。我家蔡巧君也是，快递一天收七八个，韦伯太太也是入乡随俗嘛。”

    “那是你纵容的。”旁边一个正在清点器械的护士插嘴道，“夏主任，你对蔡巧君是百依百顺，你家是蔡巧君掌握财政大权吧。”

    夏书也不否认，嘿嘿笑了两声，声音从口罩后面传出来有些闷：“男人嘛，赚钱不就是给老婆花的，她高兴我就高兴。”

    杨平看着夏书，心里有些感慨。

    “教授，那台冠脉搭桥的片子，您看什么时候方便？”夏书把话题拉回了正事。他不能在手术台前离开太久，隔壁手术室接台的已经在做准备。

    “现在就看吧，片子呢？”杨平说。

    夏书立刻站起来，从角落的储物柜上面把那沓厚厚的影像图片拎了过来，那是他特意让人提前送到手术室的，就等着杨教授来。他一张一张地往阅片灯上夹，动作麻利而小心，像在摆放什么珍贵的展品。

    杨平站起身，走到阅片灯前。

    第一张片子夹上去，他的眉头就皱了起来。

    “瓷化主动脉”，主动脉壁上一圈一圈的钙化影，像蛋壳一样，密密匝匝地裹住了整条主动脉，钙化得这么严重的，还真不多见。

    “这个主动脉，别说打孔了，就是轻轻夹一下都可能碎。”杨平说。

    夏书点头：“对，所以我们不敢做标准的近端吻合，必须完全避开主动脉。”

    杨平没有接话，继续看下一张片子。

    这是冠状动脉造影的图像。左主干狭窄90%，只剩一条缝在供血。右冠完全闭塞，影像上看不到任何显影。整个心脏的供血，全靠一根钝缘支撑着。

    “麻醉诱导的时候血压稍微一降，这个病人就可能直接死在台上。”杨平说。

    “所以我们打算做不停跳，不体外循环，心脏跳动下做吻合。”夏书说，“这样可以最大程度地减少对循环的干扰。”

    杨平点点头，继续往下看。

    接下来是评估靶血管的片子，弥漫性小血管病变这几个字，在片子上体现得淋漓尽致。原本应该清晰可见的冠状动脉，现在像一条年久失修的水管，到处都是狭窄，到处都是斑块，几乎找不到一段超过一厘米的正常血管段。

    “吻合口做在哪里？”杨平问。

    夏书指着片子上的几个位置，因为戴着口罩，他的声音有些发闷，但语气很笃定：“这里，这里，还有这里，这是三段相对还算正常的。但最长的一段也只有八毫米，勉强够做一个吻合口。”

    八毫米。

    正常冠脉搭桥的吻合口，一般需要一到一点五厘米的血管段才能做得稳妥。八毫米，勉强及格，但稍有不慎就可能造成吻合口狭窄或闭塞。

    “桥血管用什么？”杨平又问。

    “左乳内动脉已经不能再用了，上次手术被结扎了。右乳内动脉还可以用，桡动脉也可以取一根。剩下的只能靠大隐静脉。”夏书说。

    杨平在心里盘算了一下。右乳内动脉一根，桡动脉一根，大隐静脉一根或者两根，勉强够用。但问题在于，所有的近端吻合都不

    （本章未完，请点击下一页继续阅读）

『加入书签，方便阅读』