1447章 杨教授一句话 (第3/3页)

下来，一边取一边说，声音压低了半度，“这个病人的凝血功能极差，PT和APTT都明显延长，血小板功能也不好。我们做了血栓弹力图，显示凝血因子功能和血小板功能都有缺陷。是药物引起的。”

    “病人在外地医院长期服用双抗，后来因为消化道出血又用了抗凝药，几种药物迭加，凝血功能就乱了。入院后我们已经停了所有抗凝抗血小板药物，复查凝血功能有所改善，但还是不理想。”

    “现在已经停药五天。”

    “不过五天不够，双抗停药至少要五到七天，华法林停药要三到五天，这个病人用了多种药物迭加，体内药物代谢可能需要更长时间。我们觉得再等两天，然后再复查一次凝血功能和血栓弹力图。等数据恢复到手术可接受的范围，再安排手术。”

    “可是病人的心绞痛症状很重，每天都在发作。”夏书的声音里带着明显的焦灼。

    杨平理解夏书的难处，医生做决策，常常是两难的选择。等，怕病人出问题；不等，也怕病人出问题。这就像站在悬崖边上，往前走是深渊，往后退也是深渊，唯一能做的，就是选择那个相对不那么深的深渊跳下去。

    “这样。”杨平想了一个折中的方案，语速放慢，一字一句地交代，“你今天和明天先把术前准备做好，包括备血、备血小板、备凝血因子。后天早上复查凝血功能，如果数据达标，后天下午手术；如果不达标，就再等一天，同时加强心绞痛的药物治疗，尽量控制症状。”

    “好！”

    夏书对这个方案很满意，重重地点了一下头。

    其实他也想过这么去做，只是有杨教授一句话，他心里就踏实很多。

    杨平看了一眼墙上的手术计时器，不知不觉已经在手术室待了一个多小时。他站起身来，活动了一下有些僵硬的脖子。

    “教授，您这就走了？”夏书也跟着站起来，有些不舍。

    “不走，去神经外科看看。”杨平说，“徐志良那边今天有五台脑干肿瘤，我去瞅一眼就走。”

    夏书笑了笑：“教授，您这是要把所有科室都巡视一遍啊。”

    杨平推开手术室的门，走进走廊。

    走廊里很安静，他沿着走廊往前走，经过几间手术室，每一间的门口都亮着红色的“手术中”指示灯。透过小小的观察窗，他可以看到里面忙碌的身影。

    有一间手术室在做腹腔镜胆囊切除，主刀医生是个年轻人，动作麻利，一看就知道基本功扎实。杨平多看了两眼，认出了那是普外科新来的一个博士，去年才入职，现在已经能独立做腔镜手术了。

    有一间在做膝关节置换，锯骨的声音透过门缝传出来，让人牙根发酸。

    杨平一间一间地看过去，心里忽然涌起一股说不清的感慨。

    杨平走到神经外科手术室门口，透过观察窗往里看。

    徐志良正坐在显微镜前，全神贯注地做手术。他的动作很慢，每一刀都很小心，像在拆弹。旁边的助手是神经外科的一个年轻医生，正用吸引器小心翼翼地吸走术野里的血液。

    脑干肿瘤手术，是神经外科的皇冠。

    脑干是生命中枢，控制着呼吸、心跳、血压、意识……这里出了问题，任何一点闪失都可能是致命的。所以做脑干手术的医生，必须有一颗大心脏，能够承受常人无法想象的压力。

    徐志良就有这样一颗大心脏。

    现在的徐志良，已经是国内脑干肿瘤手术数一数二的人物。他一年做一两百台脑干肿瘤手术，死亡率控制在百分之一以下，这个数据放在全世界都是顶尖的。

    杨平站在观察窗外，看了足足有五分钟。

    他还是没有进去打扰，脑干手术需要绝对的专注，任何干扰都可能造成灾难性的后果。他就这样静静地站着，透过那一方小小的玻璃，看着他的学生在手术台上施展才华。

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