第1379章 钢丝绳上跳舞 (第2/3页)

有显微设备的情况下。

    难怪主任说你是从乡下来的野路子，这么莽？

    林峰想要阻止，可是似乎又想到了什么，最终还是停下动作。

    毕竟，是陆主任让你过来的，陆主任都没有阻止你，我有什么好担心的？

    与此同时，方知砚握着刀片的手也没有丝毫犹豫。

    他在患者左前臂的桡侧缘，从肘关节外科开始，沿着一条略微偏向掌侧的曲线，一刀切到了桡骨茎突的上方。

    好快，好稳！

    林峰眼中闪过一丝惊叹。

    刀尖划开的瞬间，皮下组织像被过度拉伸的橡皮筋一样向两侧弹开，灰白色的，水肿的肌肉组织从切口中膨出。

    不过，并没有多少血，因为压力已经高到压闭了毛细血管。

    肌肉组织此刻呈现出一种缺氧后的苍白和触感上的松软。

    但，这只是打开的第一层。

    真正的压力释放，是在深筋膜被切开的那一刻。

    方知砚用弯剪刀的钝头探入皮下，贴着深筋膜的表面做了钝性分离，然后刀尖在深筋膜上挑开了一个小口。

    剪刀沿着这个小口向近端和远端各剪开了大约八厘米，灰白色的深筋膜应声而裂。

    就在筋膜裂开的瞬间，一股暗红色的，几乎不流动的血液从肌肉间涌出，随之而来的是几块已经呈现暗褐色，质地像烂泥一样的肌肉组织从切口边缘脱落下来，掉在无菌巾上，发出沉闷的声响。

    那些坏死的肌肉组织在显微镜下已经看不到正常的横纹肌结构了。

    肌纤维崩解，线粒体肿胀破裂，肌红蛋白大量释放入血。

    而且患者的尿液已经呈现出酱油色，这说明患者体内已经出现了横纹肌溶解症。

    坏死的肌肉细胞释放出大量的钾离子，磷酸根和肌红蛋白。

    这些东西进入血液后会堵塞肾小管，引起急性肾衰竭，而钾离子本身又对心脏有直接的毒性作用。

    简而言之，随着肌肉压力的缓解，第三个致命的问题又摆在了方知砚的面前。

    患者的情况简直坏到了极点！

    而这第三个致命的问题，是在肾脏！

    甘露醇的使用也好，骨筋膜室综合征导致的横纹肌溶解也好，亦或者烧伤本身引起的全身炎症反应综合征。

    这三者，都在向患者的肾脏发起攻击。

    甘露

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