第451章 动脉出血,致命三角区,你说我一凳子砸死了丈夫?!【求月票】 (第2/3页)
女主哭着跑过来,女主中标,男主玩命狂奔,这种剧情。
而真正有可能中标的其实是刚收进来,术前准备时,紧急处理的那一段。
特别是像现在这样的,需要紧急止血。
如果你等验血结果。
那么患者就死了。
至于你问患者,有些时候患者的话假的太多。
所以他决定扫描一下,看看有没有传染疾病,也算是给自己多一份保障吧。
而且一般精准扫描的话,很多情况下能激活任务,有普通宝箱之类的。
【病患姓名:罗永。】
【病患性别:男。】
【病患年龄:28岁。】
【病患状态:持续性缺血、缺氧、呼吸和脉搏微弱、血压不稳定,同时呼吸困难。】
【病患诊断:颈部锐器割伤,颈血管及气道、食管损伤、失血过多、气道阻塞,当前赋予红色标签,生命周期不足一周(注:一周是系统预测能力的极限,重点为一周以内)。】
【系统提示:请宿主最快速度进行抢救,根据抢救过程,结果等分批激活奖励。当前你需要止血、保气道、液体复苏、紧急外科联合手术。加油,张灵川医生!】
这是他此刻扫描出来的结果。
好消息是根据系统扫描,这个伤者目前应该是没有艾滋病这种传染性疾病。
坏消息是自己居然没有激活任务!
总不可能晋升到主治医师之后,日常任务都不会发放了吧?
或者直接削了?
分批激活奖励?
“小川医生,无菌手套。”
尹小小将手套递给了张灵川。
刚刚是在吃饭,所以这种手套肯定是不可能戴着的。
而现在抢救病人,无菌手套必须要戴上。
特别是这个出血还比较严重。
“好的,小小,方源老师回家了没有,还没走的话可以叫他来帮个忙。”
方源老师是急诊外科的骨干。
手术能力还是在线的。
像这种情况他一个人根本没有办法处理,必须多人协同。
“方老师刚走,我现在给他打电话!”
尹小小立马到一边。
停车场。
“嘟嘟嘟——”
方源刚准备开车。
【尹小小来电……】
突然看到一个来电提示。
“喂,怎么了小小?”
方源皱了皱眉。
自己这才刚吃完饭离开医院。
啥情况啊,就打电话过来。
“方老师,我们这边来了一个被割喉的患者,情况非常的严重,小川医生希望老师你能过来帮忙一下,你现在已经回去了吗?”
尹小小快速的说明情况。
医疗工作者就是这样,快速的将自己的诉求说清楚。
必须争分夺秒!
“刚准备开车出去,好的,我现在立马过来。”
方源车子刚刚挪动。
结果万万没有想到,这电话就打过来了。
“嘟——”
很快电话挂断。
“妈的,急诊医生想下班太难了!”
方源吐槽了一声。
发发牢骚总是要的,不然医生心理都不健康了。
另一边。
张灵川戴上手套,发现这一刀割得确实是深。
“咦,没有想到我运气这么好,你就是网上那个张灵川医生吧,我这脖子缝合起来应该就没事了!听说你缝得也特别好!”
躺在床上的罗永转了转脑袋看向张灵川的牌子。
紧接着说道。
很快他感觉自己的脖子有一种温热感。
就好像是什么东西冒出来了一样!
“该死——”
张灵川瞳孔紧缩!
“不是叫你别说话保持安静了吗!你不但说话还动脖子!听劝能死啊!”
尹小小也炸了!!
因为对方转动脖子之后,本来就岌岌可危的动脉,此刻出现了裂痕,紧接着血直接喷了出来。
“咦……”
罗永刚开始还有点清醒。
但慢慢的他觉得头好晕。
只觉得这些医生跑得好快,一个个七手八脚的在自己脖子这里按压。
随后他就彻底的昏迷过去了。
“小小,无菌纱布!”
止血是需要止血,但也不能不能随意拔除伤口内的异物或探查深部伤口,更不能双手同时压迫双侧颈动脉,防止脑供血中断!
“小川!我来迫出血侧的颈总动脉区!!”
方源刚准备下班,听到这边来了病人,小川还在这边紧急抢救。
立即也冲过来了。
毕竟作为急诊科的骨干医生,有病人在这里下什么班!
人家小川不也下班时间来搬砖,自己好歹也是小小的指导老师。
结果没有想到一过来就看到了这么紧急的情况。
他立即戴上的无菌手套按压位于胸锁乳突肌前缘中下段。
“方老师你来了,当前出血点清晰,你帮我压迫止血,我现在立即开通气道!”
在急诊中,特别是颈部割伤,如果出血点清晰且喷射状,那么大概率就是动脉出血,需要直接用手指压住出血点,哪怕压在血管上也必须止血。
否则人很快就会失血性休克死亡!
“出血量有点大啊!小川换我压迫出血点,你找出血血管端,用血管钳钳夹!”
方源眉头紧蹙。
“血管断裂不清晰,我先用止血钳还有压迫纱布,到时候再进行探查修补。”
张灵川操作着。
在急诊室内这一步通常称为“damage control”处理。
简单的来说就是快速控制出血,不做复杂修复,等手术室再分层修复。
“无法建立有效气道。”
插管的护士着急道。
止血只是第一步。
后边还有保持气道,输液,以及手术修复。
【当前你的同事方源医生已经过来辅助止血,危急的情形算是初步度过,而此刻患者出现了气道堵塞,必须立即进行气管切开术,当前作为具备相关技能的医生你获得两个选项。
一、火速进行气管切开术,奖励100职业声望。
二、我已经下班,交给其他医生处理,红色标签记过错一次。】
没有想到。
止血之后又弹出了提示。
“我来做气切。”
颈部属于致命三角区,气管、食管、大血管集中在这里,处理与普通切割伤完全不同,必须以保命为先,不是立即缝合,所以刚刚这位患者说什么缝合,那是完全不可能的。
它是最后一步。
现在必须要止血、保持气道保命之后再手术处理,最后才是缝合。
【果然是完美大医候选人,你获得了100职业声望的奖励。】
在他做出选择后。
系统的奖励迅速发放。
其实怎么说呢,这种情况下自己肯定不可能说下班,然后交给其他医生处理。
要是连这一点觉悟都没有的话,也不配当一个医生。
而此时罗永的周边,麻醉护士、巡回护士也在。
她们做的是抗休克,以及预备手术工作,有双通路快速补液,快速数学,检测血压,必要时升压药以及记录出血量。
对于气管切开术。
张灵川已经非常的熟练。
他直接在患者受伤,也就是被割喉的地方切开。
“好快的速度……”
里边有一些从没有见过张灵川施展气切术的医生。
看到张灵川拿着手术刀三十秒切开,直接都傻眼了。
很多医生切开需要几分钟甚至十分钟以上啊。
然而像这种情况,30秒内必须建立有效气道通气,否则患者会因缺氧猝死。
“呼——,现在可以转运到手术室了。”
一阵紧急操作。
当前气道固定妥当、出血已初步控制、静脉通路畅通、麻醉接管通气。
已经具备转运手术室进行手术了。
“不错!小川!紧急处理非常优秀!也就是没有考到证,否则你已经是一名非常合格的急诊医生了!不过考证对你来说也不麻烦!一个流程而已!行了,先回去休息吧!”
方源擦了擦汗。
当前患者算是度过了最危险的时期,至少不会三五分钟死了。
但也要进行手术修补破裂的血管还有气道、食管,甚至是彻底的清创、引流、分层缝合。
手术这个阶段也非常的重要。
【当前你已经完成了止血、气管切开术,作为预备的完美大医,你如今至少是医院的一名主治医师,也一定会抓住这一次手术机会,在手术中尽一份自己的力。
一、争取参加手术,并凭借着专业能力完成一个阶段手术,使患者生命体征向好发展。奖励,200职业声望,普通宝箱*1。
二、都已经下班了,该做的任务都做了,我想回家休息放弃进步。无奖励,但未施救红色标签患者,属于医德缺乏,错误登记一次。】
“???”
完成气切任务,没有想到居然又弹出了一道提示。
给了两个选项。
一是让自己参与手术。
二是不参加手术。
对于选项二,前边这段话看得他还觉得系统挺体贴的,给了自己一个不接任务的理由,结果后边直接来了一句,未施救红色标签患者,缺医德,错误登记一次。
果然是完美牛马系统,只要还没累死就往死里干活。
“方老师,能不能让我也参加手术。”
张灵川对着询问道。
“小川你如果还能参加,那当然是最好的。”
方源有点惊讶。
其实小川此刻说走那是一点问题都没有。
然而没有想到对方居然选择留下来工作。
果然人家也不是平白无故变得这么厉害的,像这么拼,能变得这么厉害也正常。
看来以后自己也要像小川学习啊。
不知觉间,方源看向小川,那身影莫名又变得高大了不少。
“???”
张灵川看着方老师那眼神,皱了皱眉。
为啥这样看自己,他脸上有什么东西吗?
然而他不知道,自己以一己之力带动了本来就已经很卷的方源医生变得更卷。
“小川医生,那你现在赶紧去准备一下吧,一会儿你和小小一起过来。”
方源本来是想回去了。
但既然小川都决定留下继续手术,他觉得自己不留下手术就说不过去。
“好的。”
张灵川点头。
“小川医生!冲冲冲!!”
小小脸上带着一股前所未有的兴奋感。
很快他们就去换无菌服了。
而此刻的春市科技大学。
当寝室里只
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