第32章 我认识一些游戏把游戏做得很好的人 (第2/3页)

  她其实有点期待这次见面。

    期待听林薇用那种夸张的语气，把今天这件事描述成某种“命运的信号”或“破冰的契机”。

    虽然她知道那不是，至少现在还不是。

    但有时候人需要一些来自外部的、热闹的解读，来冲淡内心那片过于清晰的、寂静的真相。

    苏念关掉台灯，拿起包，走出办公室。

    走廊尽头的电梯正在下行，红色的数字跳动：17、16、15……

    像倒计时，又像某种缓慢的苏醒。

    气象台的红色预警在下午四点发布，但台风“海葵”的脚步比预报更快。

    傍晚六点，当沈倦结束最后一台择期手术走出手术室时，窗外已是狂风骤雨。

    住院部大楼的玻璃幕墙被雨水冲刷成模糊的水帘，远处街道上零星的车灯像困在琥珀里的萤火虫，缓慢而艰难地移动。

    “沈老师，急诊那边请求心内科会诊。”值班护士小张抱着病历夹小跑过来，雨衣还在滴水，“是个18岁的男孩，玩电竞比赛时突发胸痛、心悸，心电图提示频发室性早搏。”

    电竞比赛？沈倦一边快步走向急诊，一边在脑海里快速过滤可能病因：应激性心肌炎？儿茶酚胺敏感性室速？还是更少见的致心律失常性右室心肌病？

    急诊抢救室3床，男孩躺在监护床上，脸色苍白，额头全是冷汗。

    心电监护屏幕上的波形杂乱得像被揉皱的纸条，QRS波群宽大畸形，心率一会儿跳到140，一会儿又跌到50。

    “患者陆子涵，18岁，大学生。”急诊医生快速汇报，“一小时前参加《星域》全国高校联赛线上赛，比赛进行到关键团战时突然胸闷、心悸、头晕。

    现场同学叫了120，既往体健，无心脏病史，家族史：父亲有高血压。”

    沈倦走到床边，男孩的眼睛半睁着，眼神涣散，嘴唇因为缺氧有些发绀。

    “陆子涵，能听到我说话吗？”沈倦俯身，声音放稳，“我是心内科医生，你现在在医院很安全，告诉我胸口哪个位置痛？像压着石头，还是像针扎？”

    男孩艰难地动了动嘴唇：“……压……压着……喘不过气……”

    典型的心绞痛描述，但在18岁男孩身上出现，极不寻常。

    沈倦快速进行体格检查：颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，心脏听诊可闻及频发早搏，心音强弱不等。

    “急查心肌酶、肌钙蛋白、电解质、甲状腺功能。”沈倦下达医嘱，“准备做床旁心脏超声，联系他家长了吗？”

    “联系了，父母正从松江赶过来，路上堵车。”护士回答。

    心脏超声的结果让所有人都松了口气：心脏结构基本正常，各房室大小、室壁厚度、瓣膜功能都在正常范围，射血分数65%，这意味着不是结构性心脏病。

    那为什么会出现如此严重的心律失常？

    沈倦盯着监护屏幕，那些早搏像不听话的士兵，在规整的心跳队列中不断“插队”。

    他忽然想到一个可能性：“他比赛前有没有喝能量饮料？或者……有没有服用什么药物？”

    急诊医生翻了翻记录：“送来时问过，说比赛前三小时喝了两罐红牛，还吃了……叫什么来着，对了，‘电竞兴奋剂’。”

    “‘电竞兴奋剂’？”沈倦皱眉。

    “就是一些含有咖啡因、牛磺酸、β-丙氨酸的补剂，电竞选手用来提神和增强反应速度的。”旁边一个年轻的规培医生插话，“沈老师，我弟也打电竞，他说这东西在圈子里很常见。”

    过量咖啡因+应激状态，确实可能诱发心律失常，尤其是对某些具有潜在心脏离子通道异常的人群。

    “先静脉推注胺碘酮150mg，然后泵入维持。”沈倦做出决定，“密切监测，如果早搏减少，就支持这个诊断，如果无效……”

    他没说完，但所有人都明白：如果无效，意味着可能有更危险的病因。

    药物推注后，监护屏幕上的早搏以肉眼可见的速度减少。

    十五分钟后，心率稳定在85次/分，律齐。

    男孩的脸色逐渐恢复，呼

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