第436章 生死底线前的取舍：时代的医者不守旧 (第2/3页)

着屁股靠墙的姿势。

    胡满奎伸出手。

    “手腕给我。”

    张石愣了一下，把右手伸过去。

    他诊完，对林易说道：“你也诊下。”

    林易点头，伸手搭在张石的寸关尺上。

    指尖微微用力，压迫桡动脉。

    脉象搏动立刻传递到指腹。

    脉来流利，如盘走珠。

    跳动频率较快，一息六至。

    滑数有力。

    这是典型的湿热内盛、火毒炽盛之象。

    “张嘴，舌头伸出来。”

    胡满奎开口。

    张石张开嘴，林易的目光也凑了过去。

    舌质红。

    舌苔黄且厚腻。

    林易收回手。

    视线聚焦在张石的头顶。

    视网膜前，蓝光闪烁。

    半透明的系统面板悬浮在空气中。

    【患者：张石，男，31岁】

    【诊断：肛周脓肿早期（湿热蕴结，火毒炽盛证）】

    【病机：嗜食辛辣，湿热内生，下注肛门，郁久化热生毒。病位尚浅，未至深层肌间隙。】

    【病因权重分析：火毒蕴结局部（80%），尚未化脓成瘘（20%）】

    林易扫过词条。

    病理诊断与四诊结果完全吻合。

    病位浅，未化脓。

    还有保守治疗的空间。

    胡满奎拿起桌上的签字笔。

    他在处方笺上敲了两下。

    “你这叫肛周脓肿，现在还是早期，位置比较浅，还没熟透。”

    张石咽了口唾沫。

    “主任，严不严重？用不用做手术？”

    胡满奎靠在椅背上。

    “也能手术，但也可以采取中医保守治疗，各有优劣吧。”

    “你这病要是去肛肠科，他们首选就是直接给你拉口子引流。”

    张石哆嗦了一下：“拉……拉口子？”

    “对。”

    胡满奎点点头。

    “切开排脓快，但你现在没成脓硬切，要是伤了括约肌，以后保不齐落个漏气或者肛瘘的毛病。”

    张石的腿抖了一下。

    “肛瘘？那是啥？”

    “就是你的肠道和肛门外的皮肤之间，多出一条隧道，以后大便和脓水会顺着那条隧道往外流。”

    胡满奎语气平淡。

    张石的汗毛都竖起来了，忙不迭道：“主任，我不想做手术，保守治疗怎么治。”

    胡满奎坐直身体。

    “你也不用那么害怕，我说的是有可能会有肛瘘，也不是一定会那样。”

    张石摇摇头。

    “不做手术，既然能用中医的保守治疗，我为啥不保守治疗，做手术毕竟要动刀子。”

    胡满奎点点头。

    “嗯，可以，我觉得你现在还没到非做手术的那一步。”

    他看了一眼林易。

    “准备录处方。”

    林易双手放在键盘上。

    “我先用中药给你往外透。”

    胡满奎开始报药名。

    “内服透脓散加减。黄芪15克，皂角刺10克，当归12克，川芎6克，金银花20克，蒲公英20克。”

    林易的手指在键盘上快速敲击。

    黄芪补气托毒。

    皂角刺消肿排脓。

    当归、川芎活血行气。

    金银花、蒲公英清热解毒。

    整个方子简单明了。

    清热托毒。

    把蕴结在局部的火毒，通过气血的运行，向外透发。

    林易按下回车键。

    打印机发出咯吱咯吱的声音。

    处方笺

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