2 第二章 (第3/3页)

…”

    时温礼正对语言区进行定位，患者那个“5”本来已经到嘴边，却突然语言错乱，说出了“1”之后什么也说不出来，面部随即抽搐。

    许青禾：“时主任，暂停一下，患者癫痫发作！”

    时温礼立即停止电刺激。

    巡回护士迅速递上冰生理盐水。

    然而用冰盐水冲洗的效果并不理想，患者还在持续抽搐，范围不断扩大。

    许青禾看了眼监护，果断推药，调整麻醉深度。

    很快，患者的癫痫被控制住。

    刚才患者突然说不出话，是时温礼刚好阻断了语言皮层功能。术中叫醒患者，就是为了把语言区位置标记出来，切除病灶的时候避开它，确保患者术后说话不受影响。

    手术前，患者一直担心自己病灶太大，下不了手术台，更担心术后会影响说话。

    住院这段时间，患者每天都会录好多段视频留给自己十多岁的女儿，告诉女儿，他如此幸运，这辈子他们是父女。

    昨晚还录了一长段祝福送给自己所带班级的孩子们，祝他们一年后，金榜题名，前程似锦。

    等癫痫症状消失，患者又睡了过去。

    语言区没有完全标记好，但刚才癫痫发作的时间有点久，不适合马上再叫醒患者，时温礼只能暂停标记，先切除外围病灶。

    将近一个半小时，时温礼切除了安全区域的大部分病灶，剩下的病灶紧挨着语言中枢。

    万一手术中损伤到语言区，严重的，患者以后说不了话，永久性失语。

    这也是为什么，患者术前心理压力那么大。

    在切到语言区附近时，时温礼：“许医生，准备再次唤醒。”

    “好。”许青禾立刻关小丙泊酚，同时调整镇痛药。

    几分钟后，患者再次醒过来。

    许青禾拿着图片问患者：“这是什么？”

    几秒后，患者说：“书包。”

    “这个呢？”

    “钢笔。”

    随着时温礼那边不断定位，许青禾又问患者：“你姓什么？”

    “张。”

    “你在学校教哪一科？”

    “数学。”

    许青禾：“接下来，我说什么你跟着重复一遍：金榜题名，前程似锦。”

    患者心率有了小小的波动：“金榜…题名，前程似锦！”

    可以看得出，他对这句话是心存着怎样的寄托。

    这一次，电刺激没有诱发癫痫，时温礼顺利标记了语言区的边界。

    标记完成，许青禾给患者加深麻醉。

    药物快速起效，患者又沉沉睡过去。

    手术继续，安静的手术室里，只有超声吸引器和电凝设备的轻响声，时温礼全神贯注，一点点剥离病变组织。

    许青禾紧盯监护仪，患者的心率、血压、血氧都平稳。

    就在时温礼手中的设备刚探到病变区深处时，患者心率突然往下掉，血压也跟着降。

    许青禾立刻告诉时温礼：“时主任，心率下来了，先暂停一下！”

    她同时给药，调整泵注。

    很快，患者体征恢复平稳。

    每一次剥离深处的病变组织，都会刺激到患者。

    时温礼：“许医生，患者体征怎么样？”

    许青禾：“血压已经稳住了，115，心率、血氧都在正常范围，可以继续，不用停。”

    这是她第一次以主麻身份和时温礼同台搭班，她精准调整麻醉深度，全程把颅内压维持在他手术所需的理想区间。

    颅内压平稳，术野干净清晰，时温礼精准绕开语言功能区，将病灶完全切除。

    中午十二点四十五，切除手术顺利做完。

    张循在记麻醉单，也跟着松了一口气。

    他运气好，带教老师是许青禾这样深耕神外和心外麻醉的顶尖医生，自己每天都能跟这么复杂的手术。

    整台手术将近四个半小时。

    时温礼下手术准备去吃饭，还要赶着下一台。

    许青禾则需要等着患者醒来，进行术后测试。

    离开前，时温礼对许青禾说：“许医生，辛苦了。”

    许青禾笑着回道：“时主任也辛苦了。”

    替患者的手术成功开心。

    也开心，和时温礼的第一次搭班就如此默契。

    时温礼看一眼她的手术帽，他在进修前好像没见过这个图案：“许医生，你到底有多少顶手术帽？”

    “那可多了，家里整整半柜子。”

    “每天随机戴？”

    “不是。”

    许青禾指指自己脚上的洞洞鞋，“要跟鞋搭。”

    “……”

    时温礼瞧一眼她脚上，是一双海蓝色洞洞鞋，上面有企鹅装饰。

    他哑然失笑。

    “你忙吧。”他离开手术室。

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