第40章 病历是真的，理由有点假 (第1/3页)

    陈越指了指护理记录。

    “这里写得还可以。”

    “但是术后第一天，除了体温和腹痛，还要注意恶心呕吐，肠鸣音，排气情况。”

    “引流液不只是记量，还要记颜色。”

    “如果从淡血性变成浑浊，或者出现粪臭味，就要警惕腹腔感染或者残端问题。”

    沈甜愣了一下。

    她没想到陈越真的讲得这么细。

    “这个也要写进去吗？”

    陈越点头。

    “如果只是正常记录，不一定每次都写很长。”

    “但是病人是化脓性阑尾炎，术后感染风险比单纯性阑尾炎高。”

    “你记录越清楚，医生查房时越能快速判断有没有变化。”

    沈甜赶紧拿笔记。

    陈越又翻到下一页。

    “这里，患者疼痛评分从三分到五分，你写了已告知医生。”

    “但是最好补一句医生处理后病人反应。”

    “比如调整体位后缓解，或者遵医嘱用止痛药后复评。”

    “疼痛记录不能只有发现，没有结果。”

    沈甜继续点头。

    “我知道了。”

    此刻她看陈越的时间反而少了，注意力终于落回病历上。

    陈越说得很直白，没有故意卖弄，也没有用一堆绕口术语压人。

    二十多分钟过去，陈越把整份病历看完。

    “整体没大问题。”

    “你主要补三点，引流液描述，疼痛复评，术后并发症观察。”

    沈甜把病历夹抱在怀里。

    “谢谢你。”

    陈越笑了笑。

    “不用谢。”

    “不过以后普外科的病历，最好还是先问你们带教老师，我毕竟是急诊实习生。”

    沈甜脸又红了一些。

    “我知道。”

    她起身走到门口，又忍不住回头。

    “陈越，你平时都在绿色区吗？”

    陈越说道：“看排班，有时绿色区，有时黄区，主任安排哪里就哪里。”

    沈甜点点头。

    “那我先走了。”

    她离开后，陈越继续写抢救记录。

    但是还没过五分钟，门又被敲响了。

    “请进。”

    这一次进来的是另一个小护士。

    她穿着骨科护士服，胸牌上写着实习护士，名字叫许萌萌。

    她手里

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