返回第639章 清溪镇第二个人来了  刚被三甲开除,60激活中医系统首页

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    第639章 清溪镇第二个人来了 (第2/3页)

    “差不多半年,蹲下起来时响了一声。”

    “当时扭过吗,或者突然卡住?”

    男人仔细想了一会儿。

    “没扭,就是站起来时响了一下。”

    “现在会不会突然伸不直?”

    “不会,就是蹲久了疼,上楼也疼。”

    江一帆继续询问肿胀变化。

    患者每天干活以后更肿,休息一晚会轻一些,阴雨天会有酸胀,却不算特别明显。

    最近一个月因为害怕继续损伤,他几乎不敢蹲,也不敢主动锻炼。

    外院核磁提示内侧半月板后角损伤,医生建议进行关节镜手术。

    患者一直犹豫,一是担心费用,二是担心手术后很长时间不能回工地。

    江一帆接过核磁报告,没有立刻接受报告上的最终判断。

    影像上确实存在半月板信号改变,却没有清楚显示大范围撕裂和游离片。

    关节软骨存在轻度磨损,髌股关节区域也有反复摩擦留下的改变。

    这些问题都可能引起疼痛,却不一定都需要立刻手术。

    江一帆把报告放回桌面。

    “我先给您检查,哪里疼就直接说。”

    患者点头以后,他先观察双侧膝关节外形。

    右膝存在轻度肿胀,髌骨外侧缘略显突出,站立时右侧膝盖会轻微内扣,足弓也比左侧更容易塌下。

    江一帆让患者在安全范围内走了几步,又让他缓慢做了一次浅蹲。

    患者下蹲时,髌骨并没有沿正常轨迹平稳移动,而是明显向外侧偏移。

    站起过程中,右侧臀肌力量不足,膝关节再次向内偏移,整个下肢力线都在发生代偿。

    直播镜头给了查体动作近景,弹幕里已经有人开始讨论。

    【他一直在看走路】

    【右膝内扣很明显】

    【感觉不像单纯半月板】

    【他是在看髌骨轨迹吧】

    江一帆先做关节活动度检查。

    右膝屈曲末端会出现疼痛,却没有真正的机械性阻挡。

    随后,他完成关节线压痛和半月板相关诱发试验。

    内侧关节线存在轻微压痛,旋转负荷时患者会感觉不适,却没有出

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