返回第1034章 三家精神科定性,林长生却说诊错了  刚被三甲开除,60激活中医系统首页

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    第1034章 三家精神科定性,林长生却说诊错了 (第2/3页)

脾失养,痰蒙心窍】

    【综合评估:长期高压与过度节食为主要诱因,气血亏耗,脾失健运,痰浊扰心】

    林长生收回手,又问谢雨晴一个问题。

    “你第一次发作前,胸口是不是堵得厉害?”

    谢雨晴的眼神出现短暂聚焦。

    “像压着东西,想哭又哭不出来。”

    “后来为什么笑?”

    “我不知道。”

    “是不是听见同桌说,你这次肯定考不到前三?”

    谢雨晴身体猛地一抖。

    吴梅惊讶地看向林长生。

    “您怎么知道这件事?”

    “她的视频里一直重复前三、第五和第九。”

    谢雨晴的嘴角再次向上扯起,眼泪却先一步落下。

    “她只是开玩笑,我知道她在开玩笑。”

    “可我控制不住,我笑了整整十分钟。”

    那天晚上,谢雨晴回家后仍不敢吃饭。

    她喝了两杯咖啡,做完三套卷子,起身时突然眼前发黑。

    短暂清醒后,她开始毫无缘由地大笑,随后又抱着头痛哭。

    吴梅以为女儿压力过大,连夜送去心理门诊。

    第一家医院检查未见器质性病变,诊断为急性应激反应。

    第二家医院见症状加重,改为严重癔症并使用镇静药。

    第三家医院沿用前两份病历,重点放在控制冲动,没有重新追查饮食情况。

    罗敬之听完全部经过,神情已经没有最初那么笃定。

    “即使存在营养代谢问题,也不能完全排除精神障碍。”

    “我没说完全排除。”

    “那你为什么坚持不让镇静?”

    “因为她当前没有持续攻击行为,意识也未完全脱离现实。”

    林长生指了指谢雨晴被磨红的手腕。

    “药物和约束可以救急,但不能因为方便管理就反复使用。”

    郭雯走到女孩面前,进行了一组简短定向测试。

    谢雨晴能说出自己的姓名、学校和当天日期。

    她也知道身处清溪镇中医院,并记得此前三家医院的就诊过程。

    可一旦提到成绩、吃饭和睡眠,她的情绪便会迅速失控。

    这种失控并非伪装,但与典型重性精神疾病确实存在差异。

    “林医生所说的脏躁症,具体指什么?”

    郭雯的语气已经从质疑变成请教。

    “心神失养,情志失常,可见喜怒无常、悲伤欲哭、不能自控。”

    “她还夹着痰浊,所以神志时清时乱,哭笑转换更加剧烈。”

    罗敬之问道:“脏躁只是古代病名,如何对应现代诊断?”

    “病名可以不同,患者只有一个。”

    “我不要求你们放弃现代诊断,只要求别漏掉她身体已经亏成什么样。”

    

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