第1139章 先做局部评估，再决定用量 (第2/3页)

长生手指轻轻摩挲着纸张边缘。

    三十年前的字迹，仿佛仍带着师父落笔时的气息。

    陈重山当年给病人看病，极少只写药方。

    他总会把病因、禁忌和复诊时间一并写清楚。

    这张处方也不例外。

    “这是你师父三十年前开的？”林长生问。

    周国柱点头。

    “那时候我才四十岁，刚从煤矿上退下来。”

    “膝盖疼了多久？”

    “有一年多，天一冷就肿，蹲下去再站起来很费劲。”

    “当时能走路吗？”

    “能，拄根木棍就行。”

    林长生看着他的膝关节。

    “药吃了多久？”

    老人低下头。

    “不到两个月。”

    “为什么停药？”

    “没钱。”

    周国柱的声音很轻。

    “那时候家里有三个孩子，老大要结婚，老二还在读书，老三刚进厂，我想着膝盖疼就忍一忍。”

    “后来呢？”

    “后来药越来越贵，腿也越来越重。”

    “没有再找我师父？”

    “找过一次。”

    周国柱苦笑。

    “那时你师父已经去外地给人看病，我没等到他。”

    “后来去了哪些医院？”

    “县医院，市里的骨科医院，还有两家私人诊所。”

    “他们怎么说？”

    “都说膝关节磨坏了，只能换关节。”

    周国柱拍了拍自己的膝盖。

    “我不想换，不是怕手术，是舍不得钱。”

    林长生将处方笺放回桌上。

    “这些年有没有做过影像？”

    “做过几次。”

    “带来了吗？”

    周国柱从布包里拿出几张旧片子，又从手机里翻出最近一年的检查报告。

    林长生接过片子，对着灯光看了片刻。

    膝关节间隙明显变窄，内侧磨损更重，胫骨平台有轻度塌陷，周围软组织也有长期炎症留下的痕迹。

    但关节并不是完全融合。

    在内侧深处，还能看见一条不规则的活动间隙。

    林长生将片子放在桌面上，随后蹲到周国柱面前。

    “我先检查膝盖。”

    “会不会很疼？”

    “会有不舒服，但我会控制力度。”

    林长生先观察双膝外形，再用掌根检查髌骨活动度。

    周国柱的右膝稍微一动，便疼得吸气。

    左膝的活动范围更小，内侧有明显压痛。

    林长生没有急着屈伸，而是沿着膝关节周围的筋膜、肌腱和骨缘逐一检查。

    沈若晴站在旁边，默默记录。

    林长生的手指在膝内侧停留许久。

    “这里有没有麻？”

    “偶尔麻，晚上更明显。”

    “膝盖发热吗？”

    “天气闷的时候会热。”

    “平时肿不肿？”

    “走多了就肿，睡一晚能消一些。”

    林长生让周国柱抬腿。

    老人只能抬起不到三十度，股四头肌明显萎缩。

    “脚踝活动怎么样？”

    周国柱照做。

    林长生又

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