第363章 两家医院第一次共享一张床位表 (第1/3页)
“支架已经出库,胸外组还要十二分钟到一院,患者先按你们的流程接。”
高启峰的通话留在急救频道里,救护车定位越过最后一个路口,车载监护同步传回血压,七十八比五十二,心率一百四十六。
贺知舟看完曲线,把手机递给陈磊。
“红标通道清空,开腹包送二号手术室,胸腔引流先备着,别急着放。”
“左侧血胸已经超过八百毫升,不先引流?”
“主动脉峡部还没封,胸腔里的压力暂时帮他压着出血,先看循环和气管偏移。”
陈磊把医嘱复述一遍,转身叫停了准备开瓶的引流装置。
救护车推门进来时,担架上的男人还能抬手,指尖碰了两次氧气面罩,身份证从剪开的外套内袋滑到床边。
“许东明,四十二岁,平台坠落,左胸受压,腹部膨隆,途中补了两单位红细胞,去甲肾上腺素每分钟零点一微克每公斤。”
贺知舟摸过双侧股动脉,右侧搏动还能辨认,左侧只剩断续的起伏。
“许东明,听得见就眨眼。”
患者眨了一次,嘴唇在面罩后动了动。
“我老婆,电话……”
“先把主动脉和肝保住,电话有人替你打。”
床旁超声探头落到右上腹,肝肾隐窝已经铺开大片液性暗区,剑突下也出现积液,左胸的液平面还在升高。
周启山拉开无菌包。
“腹腔肯定在出血,先开腹没问题,可胸主动脉一旦继续裂,普通手术间救不了。”
高启峰在视频端调出院前影像。
“破口离左锁骨下动脉十四毫米,近端锚定区不够宽,支架放高了会盖住分支,放低了封不住。”
贺知舟把影像停在主动脉弓下方。
“中心医院的杂交间还有多久?”
“骨盆栓塞做到最后一支血管,最快二十八分钟清台,麻醉组被另一台开胸占着,四十分钟内凑不齐第二组。”
“你们有房间,没人,一院有人,没有杂交设备。”
“所以患者现在转哪边都缺一半。”
许东明的血压掉到六十九,腹部轮廓又高出一截,监护仪开始反复提示室性早搏。
贺知舟把影像关掉。
“先在一院做损伤控制,肝脏填塞,腹主动脉不碰,循环拉回八十五
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