第126章 急性胸痛 (第2/3页)

    胸痛？

    听见这话，黄师姐和姜莱两人的眉头均是一皱。

    若要说急性腹痛是急诊最难诊断的疾病，那胸痛可以说是急诊最危险的情况。

    胸痛的原因有很多，甚至大部分可能的原因都是死亡率很高的危险性疾病。

    对于胸痛的患者，有五种情况需要优先鉴别诊断。

    第一个就是急性冠脉综合征，也就是心梗，这种患者一般呈胸骨压榨性疼痛，就像有人在用力按压胸口一般。

    不过心梗也不只是胸痛，有的心梗胸口倒是不痛，疼痛反而放射到其他地方，什么牙疼啊手臂疼啊肩膀疼呀，甚至腹痛也是有可能的，对于这些疼痛的患者，都是要做心电图和肌钙蛋白来排除心梗的。

    第二个便是主动脉夹层，这个是真的必须立刻送到手术台上，一旦破裂，几乎没有抢救回来的可能性，要排除这个得测量患者的双上肢血压。

    第三个便是肺栓塞，这个需要做D-二聚体，检查血液是否处于高凝状态。

    第四个便是张力性气胸，也就是之前送去江医一院急诊科的那个病人。

    最后一个就是心包填塞。

    当然胸痛可能的疾病远远不止这五种，胸痛的原因复杂程度是可以与急腹症相比拟的，但是最危险的就是这五种情况，需要优先排除。

    对于这样的病人，自然是先要测血压、做心电图以及量D-二聚体的。

    边给患者拉心电图，边询问患者家属患者的病史。

    “他之前呕吐了吗？吐

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