第127章 食管破裂 (第1/3页)

    如果是伴有咳出粉红色泡沫状痰的话，那边高度提示急性左心衰或者肺水肿。

    目前是没有看到这个患者有这样的情况的，但是依旧不能排除心衰或者肺水肿。

    仅从患者的临床表现看，剧烈呕吐后出现胸背部疼痛和呼吸困难，需要立即开启危重疾病鉴别排查，不仅是要迅速开检查，查体也得跟上。

    然而黄师姐的听诊器刚放到患者的心前区，脸色便骤然凝重起来。

    “师妹你听一下。”

    姜莱接过听诊器，将听诊器的头放到患者的心尖部，即左侧第五肋间锁骨中线内侧。

    听诊器中传来嘎吱嘎吱的声音，与心跳声同步。

    心前区听诊闻及与心跳同步的嘎吱样摩擦音，典型的Hamman征阳性，通常提示有纵隔气肿。

    纵隔是胸腔正中间的区域，也就是两边肺之间的空间，里面装着心脏、大血管、气管、食管等等重要结构。

    在正常情况下，纵隔是个密闭的房间，里面真空没有空气，只有那些重要的器官。

    而纵隔气肿呢，就是有一天，这个密闭的房间某一处突然破了。漏了一点空气进来，便形成了纵隔气肿。

    这个密闭的空间能破的地方有很多，最常见的就是肺泡破裂。

    在剧烈咳嗽、呕吐、用力屏气等情况下，肺部的压力突然升高，某些个肺泡顶不住了，直接炸了，里面的气体便顺着肺血管周围的缝隙，悄咪咪地钻到了纵隔里。

    除了肺泡破裂，像是气管或者食管胸部外伤等都会让纵隔漏进来气体。

    一旦产生了纵隔气肿，就会有胸骨后疼痛。

    再加上气体漏进了原本没有空气的身体里，气体们便顺着身体的结构缝隙自由地在身体中游走。

    尤其是顺着皮肤下面往上去，把皮肤撑起一个鼓包。

    这种时候，就好比在皮肤下面埋了一个小气球，这时候

    （本章未完，请点击下一页继续阅读）

『加入书签，方便阅读』