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    第62章 合作 (第2/3页)

一边看着蔡天桥做静脉切开,等患儿血压恢复,一边仔细思考着原因。

    因为是浅小部切割,所以蔡天桥选择了较小的10号刀片配小号刀柄。

    在外科手术中,一般深部切割用小刀片配长刀柄,浅部切割用20号以上的中大号刀片配普通刀柄。而浅小部切割,则是用小刀片配小刀柄。

    蔡天桥在关耀的内踝处先消毒皮肤,再用1%普鲁卡因局部麻醉。

    然后他用手术刀打了一个和静脉走行方向平行的切口,这个切口很小,只有不足1厘米。

    谢克被他的行为吸引住了。

    按照一般的方法,应该打一个2厘米左右的切口,然后在皮下组织中找到大隐静脉,并且分离出一段长约2厘米的血管,用血管钳把它挑起,结扎远心端。为了避免误扎和血管并行的隐神经,还应该把静脉周围的组织剥离地相当干净。

    然后再斜着剪开将近一半的静脉壁,把硅胶管插入静脉管腔,向里推送大约5厘米,再结扎静(熱门小説网)脉近心端。

    这是教科书上所教的做法,老师上课的时候也是这么说的。

    当然这个做法的弊端,谢克也很清楚,那就是术后此血管会因为结扎而失去正常的功能。虽然还有其他的侧枝血管能够保证血液循环,但是对末梢的血液回流难免会有些影响。

    而蔡天桥似乎并不是想这样做,难道他有什么更好的方法?

    谢克看看蔡天桥所打的切口,只有半厘米左右。这么小的切口,甚至连静脉血管都无法分离和暴露出来,他到底打算做什么?

    正在谢克努力思考的时候,其他人却并没有意外的表现。

    很明显,作为和蔡天桥合作过的麻醉师以及护士们,都是熟悉他的做法的,而这同时也说明了,蔡天桥所用的办法,也是相当有效的。

    蔡天桥从切口处找到静脉血管,并不将它提出,而是用套管针从静脉前壁直接插’入血管腔内,插够一定深度之后,就拔出针芯,连接吊瓶。

    这件看上去并不复杂,但实际操作起来却也不简单的事,蔡天桥连切带插到缝合,只用了两三分钟就完成了。

    此事的难点在于,从小小的切口找到血管,要在直视下将针插入血管腔,如果没插准,就会变得相当麻烦。

    但它的好处也是显而易见且非常令人欣赏的,那就是损伤小和没有后遗症。

    其实这就是一个静脉切开穿刺的结合改良版手术方法,谢克马上就get了这个技能。

    由于不必分离和结扎血管,几乎节约一倍多的时间,就把有效输液通道给快速建立起来了。

    在手上和脚上的两个输液端口都在工作的情况下,冯大强终于松了口气,并告诉大家:“血压回来了。”

    而此时,谢克除了在学习蔡天桥的手术方法以外,他也基本上找到了关耀血压低的根本原因!

    为了确定,谢克让蔡天桥也过来看。从关耀被咬开的矢状缝右边的那条骨沟看去,在硬脑膜之下,有一个小小的血肿。

    蔡天桥在谢克的提示下,显然也看到了这个血肿

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