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上一页 目录 下一页 简介

    第一百九十一章 第一台专科基础手术(求订阅) (第2/3页)

带来吧。”

    “你来得正好,我去普外科给你要了一台阑尾切除术,这样的急诊手术,在我们医院如今也颇为少见,你有意进胃肠外科的话,从这个小手术开始,也颇为不错。”

    “先了解一下非毁损伤状态下,患者的肠管正常走形这些……”

    “锄云向你转账三十元。”

    锄云是方云的微信名字,方闲以前问方云为什么取这个名字,方云说他初中的时候,下地锄地时,最希望看到的就是有云遮住太阳,一天就能好过一些。

    “云叔,您这是太见外了哦,你大侄儿子现在的年薪也不少了,我放余额宝里,早餐钱差不多都出来了哦。”方闲卖弄了一番,把钱退了回去。

    方闲的确没特别多的投资渠道,虽然目前余额宝的收益,不到万分之一了,但耐不住方闲放得多啊。

    签合同前,就是50+,如今签合同后,陆陆续续紧张也差不多多了50+,一天一百多块钱呢。

    方闲就点击了转账退回。

    “忘记了。行吧。”方云也比较随意。

    “吃完早点过来,不要让病人等,七点半准时手术,你七点三十分到不了手术间里,我不会安排病人等你。”方云下一句话,就化身成了方主任和放大教授。

    “七点十五,准能到!”方闲也郑重地回。

    让病人等,那是不可能的。

    虽然阑尾切除术比较简单,但它痛啊。麻醉后虽然能够免去疼痛,可麻醉时间的延长,也是对病人的一种伤害。

    方闲加快脚步,加快了吃早餐的速度。

    还真的在七点十四分,就把粉干完了,老板也给力地打打包的粉打包好。

    方闲立刻就冲去了医院里,到了创伤中心病房处。

    送过后,方闲就说:“云叔,我不耽搁时间了啊。”

    “病人是在哪里的手术间?1号楼的手术室么?”

    “不是,病人就在我们创伤中心的手术室,我安排病人直接过来的。你把手术做完之后,记得让人把病人送去普外科的病房。”

    “今天你就一个助手啊,黄谦。”

    “你如果出现了意外,黄谦还能给你兜底。”方云接过方云带来的粉,一边打开,一边交待。

    方闲闻言一愣,说:“云叔,应该没问题。”

    方云就埋头先去吃粉。

    方闲则是再问了病人所在的手术间后,立刻往手术间方向赶。

    阑尾炎切除术,这个手术太简单不过了,不至于需要黄谦大哥给自己兜底了——

    方闲看向了自己的技能面板。

    阑尾切除术3级。

    这就是纯粹的专科基础技能了,就是切开术与阑尾炎理论交织的一种融合。然后还有八字缝合啊,打包之类的也是与缝合术息息相关。

    阑尾切除术,方闲即便是没操作过,也是在强大的基础理论和高等级的医学基础技能下,被干到了3级。

    3级的阑尾切除术,黄谦差不多也就这个水平了吧。

    这阑尾切除术,若是再往上加点,意义就不会很大了。

    一边走,方闲在一边磨阑尾炎这个病种。

    阑尾炎,不致死,手术即便是做得再差,最多也就是切口再发感染,导致继发性腹膜炎以及阑尾残端再发炎或者穿孔而已。

    缝合的手术创口变得丑陋恐怖而已。

    这样的并发症,其实还能接受。

    阑尾切除术即便是切出花来,它对患者的有益性并不强。

    阑尾炎发作后,治疗的最主要目的,就是镇痛,消除炎症以及避免再发感染。

    这个病种的治疗归宿,就是这样,与这个病种的症状与疾病转归和病种本来的发展也有关系。

    方闲一边走,一边还在想,这个阑尾切除术,需不需要在腹腔镜下做呢?

    或者做一个小切口呢?

    这一点,还是等进手术室,看到了患者相关的年龄后再说吧。

    如果是一个六七十岁的阑尾炎,腹腔镜做的意义不大,本来阑尾炎就不需要开多大的口子,也就是两厘米左右够了。

    七点二十四分,方闲就来到了创伤中心手术室的9间。

    患者已经被麻醉好了,采用的是硬膜外麻醉。

    不过,其实方闲自己就能够通过局部麻醉来做,他现在的穿刺术,搞一个特别精准的局部麻醉,那也是妥妥的可以完成手术了,5级穿刺术所能够穿刺的标准,可不是盖的。

    不过麻醉方式的选择,是麻醉医生的活儿,自己不要去再多指手画脚。

    患者术前有CT检查,还有急诊病历本。

    方闲看过之后,确定,这是一位六十三岁的老年男性,今晨突发右下腹转移性疼痛,被家属急诊送往医院急诊,拟急腹症急诊入院。

    虽然做体查考虑了麦氏点的压痛和反跳痛,但这么大年纪,谁能保证他不在阑尾炎基础上再发肠梗阻呢?

    其实做一个彩超,是比较不错的选择。

    不过,患者之前还有过胆囊结石病史,为方便一并检查一下,患者家属选择了CT,还能一并报销……

    手术室里,黄谦已经到位,且看过其他病历,如今正在阅片。

    “方医生,是单纯性阑尾炎,比较简单。阑尾的位置在后方。盲肠内侧位,尖端指向时针1点回肠前位,位置虽然不常见,可处理起来难度也不大。”

    “做腹腔镜么?”黄谦问。

    方云安排的主刀是方闲,所以选择权也是在方闲。

    “术前和患者家属谈话的术式是什么?”方闲问了一句

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