81 的确是挺简单的小手术(求追读) (第1/3页)
许文元抱着膀站在阅片器前,又一次看片子。
这是他的习惯。
再三核对患者姓名,尤其是病变部位的位置,光是左右就要重新确定三四次。
强迫症已经到了晚期,无药可救。
片子上,右肺上叶,后段,一个不到两公分的磨玻璃结节,边缘毛糙,有分叶,有胸膜牵拉。
典型的浸润性腺癌。
许文元已经看了三遍并且都进行了核对——患者姓名,李长福,男,61岁;病变位置,右上肺后段;左右,右,右,右。
“小许,你念叨什么呢。”冯姐从许文元身边路过,准备去数数,听到许文元嘴里念叨着左左右右。
“看片子啊。”
“怎么觉得你念叨什么上上下下,左左右右,跟我儿子玩魂斗罗的时候调30个人似的呢。”
“哈,没了,冯姐你赶紧和小沈数数,准备开了。”许文元笑眯眯的说道。
许文元的手机响起。
“喂,李局啊,你好。”许文元看着片子,打着电话。
电话打的心不在焉,全部注意力都在片子上。
“行,我在做手术,下了的。你也是,提前给我打个电话啊。晚上去家里,正好让我爷爷也给号个脉。”
“对对对,药不能乱吃。中医不号脉就吃药,那不是作死呢么。”
张伟地心里刚刚有些腹诽,当他听到李局那两个字的时候,一切腹诽都烟消云散。
“张师父,别愣着,去消毒。”许文元把诺基亚放进屁股兜里,眼角余光刚好看见张伟地。
张伟地一愣,但没说什么,转身去刷手消毒铺置手术单。
右上肺后段;左右,右,右,右。
许文元最后一次敲定病变位置,转身去刷手。
当许文元站在手术台上的时候,手术室里安静得只剩下监护仪的滴滴声。
患者左侧卧位,右胸朝上。
许文元站在患者腹侧,张伟地站在他身边小心翼翼的看着许文元。
“小许,我第一次跟台。”
“没事,张师父,放轻松,手术很快的。”许文元安慰道,“我让你干什么就干什么。”
切口选在腋中线第五肋间,三公分。
胸腔打开的时候,镜头探进去,屏幕上出现了一片灰色的世界。
右肺安静地趴在那儿,表面光滑,血管清晰。
只不过患者的年纪大了,肺脏没高露的肺脏那么粉嫩,上面布满了黑灰色的肺泡。
镜头推进。
屏幕上,原本该是粉嫩松软的肺组织,此刻是一片沉沉的灰黑。像老旧的棉絮,又像被烟熏了几十年的墙皮。
那些肺泡表面布满细密的黑灰色斑块,一块叠着一块,有些地方连成片,泛着暗哑的光泽。
像石头似的。
许文元没急着动,先看了一遍——斜裂发育得还行,叶间肺动脉隐约可见,没有粘连。
分离钳和电钩从切口伸进去,像两条机械手臂探入胸腔。
许文元先从肺门后方入手,打开纵隔胸膜。
那层薄薄的膜被电钩划开,边缘微微卷起,露出底下的组织。
“你慢点!”张伟地看见许文元一把划开被膜,下意识的说道。
“嗯?”许文元侧头看张伟地,“什么慢点?”
张伟地一愣。
电视机屏幕上,许文元的分离钳停在那儿,钳尖轻轻挑着那层被膜。
边缘翻卷的角度刚刚好——不深不浅,正好在胸膜下结缔组织的疏松层里。
再深一分,就伤到肺实质表面的淋巴网;再浅一分,被膜撕不开,视野暴露不充分。
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